Carbonate de calcium
Antiacide / Sels de calcium
Description
Le carbonate de calcium est un sel de calcium basique utilisé en médecine vétérinaire principalement comme antiacide gastrique et comme supplément calcique. Son mécanisme d'action comme antiacide repose sur sa neutralisation de l'acide chlorhydrique dans l'estomac, selon la réaction CaCO₃ + 2HCl → CaCl₂ + CO₂ + H₂O, ce qui augmente rapidement le pH du contenu gastrique et soulage les symptômes d'hyperacidité. Comme supplément, il fournit du calcium élémentaire (environ 40% en poids), un cation essentiel pour la contraction musculaire, la transmission nerveuse, la coagulation sanguine et la minéralisation osseuse. En contexte vétérinaire, il est employé dans le traitement symptomatique des ulcères gastriques, notamment chez le cheval, et pour corriger ou prévenir les carences en calcium, comme dans la fièvre vitulaire (hypocalcémie puerpérale) des bovins. La posologie varie considérablement selon l'espèce et l'indication : pour l'antiacide chez le chien, des doses de 0,5 à 1,5 gramme toutes les 2 heures sont possibles, tandis que pour la supplémentation, l'apport doit être ajusté au besoin quotidien en calcium de l'animal. La toxicité aiguë est rare mais une surdose peut provoquer une hypercalcémie, avec des signes tels que polyurie, polydipsie, anorexie, vomissements, faiblesse musculaire et, dans les cas graves, des calcifications tissulaires, des arythmies cardiaques ou une insuffisance rénale. L'effet indésirable le plus fréquent est la constipation due à l'effet astringent du calcium sur la muqueuse intestinale ; à l'inverse, une administration à jeun peut parfois induire une hyperacidité de rebond. Il faut noter que son absorption du calcium est modérée et dépend de la sécrétion acide gastrique, et qu'il peut interférer avec l'absorption d'autres médicaments (comme les tétracyclines ou les fluoroquinolones) par chélation, nécessitant un espacement des prises. En production animale, son utilisation comme source de calcium dans l'alimentation est généralisée, avec des limites réglementaires pour certaines espèces.
Mecanisme
Le carbonate de calcium neutralise l'acide gastrique en agissant comme un antiacide local.